Varis Tedavisi Öncesi ve Sonrasında Nelere Dikkat Etmelisiniz?

Günümüzde varis tedavisinde klasik ameliyat yerine ameliyatsız yöntemler hem hastalar hem de doktorlar tarafından çok daha fazla tercih edilmektedir. Bu modern yaklaşımda işlemler cerrahi kesi olmadan iğne deliğinden gerçekleştirilir, hasta aynı gün taburcu edilir ve hasta konforu eskiye göre çok daha iyidir.

Hastaların tedavi sonuçlarıyla ilgili estetik beklentileri de giderek artmaktadır. 

Varislere yönelik güncel tedaviler arasında damar içi lazer, mikro cerrahi ve skleroterapi en sıklıkla uygulanan yöntemlerdir. Hedeflenen tedavi sonuçlarına ulaşabilmek için tedavi sırasında dikkat edilmesi gereken bazı noktalar vardır. Bu yazıda, çeşitli varis tedavileri öncesi ve sonrasında uyulması gereken kuralları bulabilirsiniz. 

Damar İçi Lazer Öncesi

• Varis çoraplarınızı satın alın ve uygun ölçüde olduklarından emin olmak için en az 3-4 gün boyunca giyin. İşlem yapılacak günün sabahında da varis çoraplarınızı beraberinizde getirin. Damar içi lazer işleminden sonra bir hafta boyunca varis çoraplarınızı kullanacaksınız. 
• İşlem olarak sadece damar içi lazer uygulanacaksa bacağınızı tıraş etmeyin. İşlem başlangıcında bacağınıza sürülen steril solüsyon, tıraş sırasında oluşan minik kesiklerde tahrişe neden olabilir. 
• İşlem günü sabahında rutin kullanmakta olduğunuz ilaçlarınızı alın. 
• İşlem öncesinde aç kalmak gerekli değildir. Sabah hafif bir kahvaltı yapabilirsiniz. 
• İşlem sırasında müzik dinlemek isterseniz beraberinizde bir kulaklık getirebilirsiniz. 
• İyot ya da deniz ürünleri alerjiniz varsa doktorunuzu bilgilendirin. 
• İşlem sonrasında eve geri dönüş yolunda giyeceğiniz kıyafetlerin rahat ve bol olması uygun olacaktır. 

Damar İçi Lazer Sonrası

• İşlemden hemen sonra bacağınızda ciltteki betadin solüsyonu silerek temizlenir. Ardından ya hemen varis çorabınız giydirilir ya da elastik bandaj uygulanır. İşlemden sonraki bir hafta boyunca sabah saatlerinden akşam saatlerine kadar varis çorabı giymeniz önerilir. Gece yatarken varis çorabı giymenize gerek yoktur. Böylece işleme bağlı ağrı, şişlik ve morluk gibi yakınmalarınız azalır. 
• İşlem sonrası mümkün olduğunca günlük rutin aktivitelerinize devam etmeniz önerilir. İşlem sonrası dinlenmek amaçlı günün büyük kısmını yatakta dinlenerek geçirirseniz derin toplardamarda pıhtı oluşma riski artar. 
• İşlem sonrasındaki günlerde bir miktar ağrı, morarma, kızarıklık ya da çekilme hissi olabilir. Bacaklarınızı yukarıda tutmak, ılık kompres uygulamak ve doktorunuzun verdiği ağrı kesici ya da nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar kullanmak yakınmalarınızı azaltır.
• İşlem sonrası iki hafta boyunca günde 30 dakika boyunca orta tempoda yürüyüşler yapmanız önerilir. 
• İşlem sonrasında ilk hafta boyunca ağırlık kaldırmayın, ağır aerobik egzersiz yapmayın ve sıcak banyo ya da hamama girmeyin.

Mikro Cerrahi Öncesi

• Mikro cerrahi işlemi sonrasında eve geri dönerken araba kullanmanız uygun olmayacağı için beraberinizde sizi arabayla evinize bırakacak birisinin gelmesi uygundur. 
• İşlem öncesindeki akşam duş alın. Erkek hastaların işlem yapılacak bacağı ayak bileğinden kasığa kadar tıraş etmesi önerilir. 
• İşlem sabahında bacağınıza nemlendirici ya da losyon sürmeyin. 
• İşlemden en az 1 hafta öncesinde dönemde başka bir tıbbi gerekçe nedeniyle zorunluluk olmadıkça pıhtı önleyici ilaç (aspirin vb) kullanmayı bırakın. Gerekirse bu konuda ilgili doktorunuza danışın.
• İşlem günü rahat ve bol giysiler ve ayakkabılar giyin. 
• İşlem sabahı hafif bir kahvaltı yapın. Susuz kalmamaya dikkat edin. 
• İşlem sabah saatlerinde kafein içeren içecekleri tüketmemeye dikkat edin.  

Mikro Cerrahi Sonrası 

• Mikro cerrahi sırasında lokal anestezi uygulanacağı için bacağınızdaki uyuşukluk işlem sonrası 1-2 saat daha sürebilir. 
• Mikro cerrahi sonrasında 24 saat boyunca araba kullanmanız ya da 1 hafta boyunca uçak ile seyahat etmeniz önerilmez.
• İşlem sonrasında mikro cerrahi uygulanan bölgelerde ağrı, morluk, dokunmakla hassasiyet, sertlik ve gerilme hissi olabilir. Yakınmalarınızı azaltmak için doktorunuzun size reçete ettiği ağrı kesici ve nonsteroid antiinflamatuar ilaçları kullanabilirsiniz. Bu ilaçları tok karnına kullanın ve daha önce mide bağırsak kanaması geçirmişseniz mutlaka önceden doktorunuzu bu konuda bilgilendirin.  
• İşlem sonrasında minik kesilerin olduğu bölgelerde cerrahi minik bantlar ve üzerlerinde steril yara bezleri olacak. Ayrıca bacağınız elastik bandaj ile sarılmış olacak. Ertesi sabah elastik bandajı açın. Bu yara bezlerini ve pansumanınızı günde bir kez yenileyin ya da bir sağlık merkezinde yeniletin. Minik kesilerin üzerindeki cerrahi minik bantları çıkartmayın. Ardından üzerine varis çorabınızı sabah saatlerinden akşam saatlerine kadar giyin. Bacağınızı 4 gün boyunca ıslatmayın.
• Mikro cerrahi sonrasındaki 24-48 saat boyunca fiziksel aktivite olarak sakin geçirin. İşlemden 48 saat sonra rutin günlük aktivitelerinize ve eğer ağır kaldırmanızı gerektirmiyorsa işinize geri dönebilirsiniz. Bu süreçte rutin günlük aktivitelerinize devam edin. Derin toplardamar pıhtısı oluşma riskini arttırmamak için günün büyük kısmını yatakta dinlenerek geçirmeyin. Günde 2-3 kez 5-10 dakikalık yürüyüşler yapın. 
• Mikro cerrahi sonrası 1-2 hafta boyunca aerobik, ağırlık kaldırmak, bisiklet ve koşu gibi zorlayıcı egzersizler yapmanız önerilmez. Bunun yanında hafif egzersizler yapmalısınız. Ayrıca, sıcak banyo ya da hamam da önerilmez. 
• İşlemden sonraki 1 hafta boyunca uzun saatler boyunca oturmak ya da sabit ayakta kalmaktan kaçının. Ayrıca bu sürede uzun araba ya da uçak yolculukları da önerilmez. 

Skleroterapi Öncesi 

• Skleroterapi seansından 1 hafta öncesinde başka bir tıbbi gerekçe nedeniyle zorunluluk olmadığı sürece pıhtı önleyici ilaç (aspirin, nonsteroid antiinflamatuar ilaç, E vitamini, balık yağı) kullanmayı bırakın. Gerekirse bu konuda ilgili doktorunuza danışın. 
• Demir eksikliği kansızlığı için demir preparatı kullanıyorsanız, skleroterapi sonrasında koyu renk lekelenme riskini arttırmaması için işlem öncesinde bırakın. 
• Skleroterapi yapılacak günün sabahında bacağınıza nemlendirici losyon ya da krem sürmeyin. Bacağınızı tıraş etmeyin ya da epilasyon uygulamayın. 
• İşlemin yapılacağı gün bol ve rahat giysiler giyin. Skleroterapi seansı sırasında gimek için yanınızda bir şort getirin. 
• Varis çorabınız varsa işlem günü yanınızda getirin. Genellikle kasık seviyesine kadar varis çorabı giymeniz uygun olacaktır. 
• Skleroterapi seansından 2 gün önce ve sonrası sigara ya da alkol kullanmayın. 

Skleroterapi Sonrası 

• Varis çorabınızı skleroterapi seansından sonraki 48 saat boyunca çıkarmayın. Sonraki günlerde ya da bir sonraki seansa kadar sabahtan gece uyku saatinize kadar mümkün olduğunca uzun süre giymeye çalışın. Skleroterapi seansları sonrası varis çoraplarının giyilmesi işlemin başarı oranını direkt olarak etkilemektedir. 
• Sleroterapi seansı sonrasında orta tempoda yaklaşık 30 dakikalık yürüyüş yapın. Sonraki 2 hafta boyunca günde 20-30 dakikalık yürüyüşler yapın. Ancak yaklaşık 1 hafta boyunca koşu ya da bisiklet gibi ağır aerobik egzersiz yapmayın. 
• Yaklaşık 3-4 gün boyunca sıcak banyo ya da hamam gibi ortamlara girmeyin. 
• Skleroterapi seansı uygulanan günün akşamı bacaklarda yanma hissi ya da kaşıntı olması normaldir. İlgili bölgelere 10-15 dakika süreyle soğuk kompres uygulayabilirsiniz. Buz aküsü kullanacaksanız bir havluya sararak uygulayın, buz aküsünü kesinlikle direkt olarak cilde temas ettirmeyin. 
• Demir eksikliği nedeniyle hap kullanıyorsanız kullanmaya ara verin. Ayrıca pıhtılaşma önleyici aspirin ve nonsteroid antiinflamatuar gibi ilaçları kullanmayın. Kaşıntı çok olursa antihistaminik ilaç alabilirsiniz. 
• Eğer lazer epilasyon yaptırıyorsanız bu dönemde ara verin. Ayrıca skleroterapi seansı sonrası 3-4 gün bacağınızı traş etmeyin. 
• Skleroterapi sonrası 1 ay boyunca tedavi uygulanan bölgelerin direkt güneş ışığına maruz kalmaması gerekir. Bu süreyi belirleyen diğer faktör, skleroterapi nedeniyle ciltte oluşan morarma, koyu kırmızı ya da kahverengi renk değişikliklerinin tamamen normale dönmesidir. Bu sürede bacaklarınız açık şekilde güneşlenmemeye dikkat edin. Bu sürede tedavi uygulanan bölgelerin güneş ışığına maruz kalması koyu renk kalıcı lekelenmeye neden olabilir. 
• Özellikle köpük skleroterapi uygulaması sonrası nispeten büyük varislerin içinde kan birikmesi ya da pıhtı oluşmasına bağlı ele gelen sertlik, dokunmakla hassasiyet ve ağrı gelişebilir. Bu durumda bu pıhtının boşaltılması için doktorunuza başvurun. Ayrıca, baldırınızda şiddetli ağrı, diğer bacakla karşılaştırıldığında belirgin şişlik ve yürümede zorluk olursa hemen doktorunuzla iletişime geçin. 

Yukarıda belirttiğimiz önerilere tedavi süreçleri sırasında uymanız hedeflenen sonuçlara ulaşılmasına yardımcı olacaktır. Hepinize sağlıklı ve mutlu günler dilerim.